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2021株洲医疗卫生医基知识:吗啡药理作用

2021-11-05 11:07:59| 来源:株洲中公教育

株洲医疗卫生招聘考试主要考医学基础知识、护理三基、专业知识及公共基础知识。株洲中公教育为了方便考生了解株洲医疗卫生招聘考试,特别整理了医疗卫生考试阅读资料,帮助考生备考。

近年来,药理学吗啡这一节在事业单位考试中虽占比很大,讲述了其药理作用、临床应用、不良反应,其中药理作用的出题频率较高,但是很多知识点都是记忆性的,所以对于我们记忆起来比较繁琐。尤其是吗啡对各大系统的作用是同学们容易混淆的,中公教育的医疗专家讲师为大家进行了汇总,希望能帮助大家更好的掌握。

首先我们一起看一道题目:

【单选题】吗啡适应证为:

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女止痛

D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

E.分娩止痛

【答案】D。

接下来我利用表格和口诀的形式对吗啡药理作用进行总结。

1.中枢神经系统

总结为:“三镇”,“一抑制”,“欣快”,“一缩瞳”。

药理作用

 

特点

 

“三镇,欣快”

 

镇痛

 

镇痛——激动中枢阿片受体,模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能 对持续性慢性钝痛>间断性锐痛;对神经性疼痛效果较差

 

镇静、致欣快

 

吗啡可以易诱导入睡,还可引起欣快症,表现为满足感

 

镇咳

 

直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减轻或消失,产生镇咳作用

 

“一抑制”

 

抑制呼吸——降低脑干呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性,以及抑制桥脑呼吸调节中枢 呼吸频率减慢尤为突出; 呼吸抑制——吗啡急性中毒致死的主要原因

 

“一缩瞳”

 

瞳孔缩小,降低眼内压。针尖样瞳孔为其中毒特征 (吗啡中毒用纳洛酮解救)

 

2.平滑肌

总结为:留住——大便、小便、气体、胆汁和孩子。

(1)胃肠道平滑肌:

提高胃窦部及十二指肠上部的张力——减慢胃蠕动,使胃排空延迟,易致食物反流;

提高小肠及大肠平滑肌张力—延缓肠内容物通过,促使水分吸收增加,并抑制消化腺的分泌;提高回盲瓣及肛门括约肌张力—便秘;

(2)膀胱—提高膀胱外括约肌张力和膀胱容积—尿潴留;

(3)胆道平滑肌—胆道奥狄括约肌痉挛—上腹不适甚至胆绞痛;

(4)子宫平滑肌—降低张力、收缩频率和收缩幅度—产程延长;

(5)支气管平滑肌—大剂量收缩—诱发或加重哮喘。

3.心血管系统:

(1)扩张血管—降低外周阻力—直立性低血压;

(2)减小心肌梗死病灶,减少心肌细胞死亡;

(3)抑制呼吸—体内CO2蓄积—脑血管扩张和阻力降低—脑血流增加和颅内压增高。

4.免疫系统:

抑制免疫—吗啡吸食者易感HIV。

当我们熟练的掌握了这些基本知识点后,只要出现相关题型,我们就可以第一时间正确去判断。

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